Los expertos advierten sobre la "generación de TDAH"



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Los expertos advierten sobre la "generación de TDAH"

Entre 2006 y 2011, el TDAH se diagnosticó en casi el 20 por ciento de todos los niños y el 7,8 por ciento de las niñas nacidas en 2000. Este fue el resultado del "Informe médico 2013" de la compañía de seguros de salud Barmer GEK, que habla de la "Generación de TDAH".

Los diagnósticos de TDAH no deben salirse de control. Las píldoras contra los problemas parentales son el camino equivocado, comentó el Dr. Rolf-Ulrich Schlenker, vicepresidente del consejo de administración de Barmer GEK, el resultado de la investigación. Según el informe del médico de 2013, los diagnósticos de TDAH a menudo se hacen, especialmente en Würzburg. Profesor Dr. Sin embargo, Marcel Romanos, director de la clínica y policlínica para psiquiatría, psicosomática y psicoterapia infantil y adolescente de la Universidad de Würzburg, advierte de conclusiones precipitadas. Los resultados no pueden generalizarse sin restricción. El experto en TDAH también ve el riesgo de culpar a la incompetencia de los padres como la causa de los problemas de sus hijos. Los estudios han demostrado que el TDAH es principalmente genético.

TDAH: el "síndrome de Zappelphilipp" El trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos psiquiátricos infantiles más comunes y se manifiesta a través de problemas de atención, impulsividad e hiperactividad. Los niños afectados no pueden concentrarse bien, a menudo no pueden completar tareas, cambiar de trabajo, sufren nerviosismo e inquietud interna, y se destacan en el aula como "inquietos". Los niños con TDAH también pueden experimentar trastornos del desarrollo en el aprendizaje o el comportamiento social. El TDAH está clasificado como incurable por los psiquiatras.

Las causas exactas del TDAH aún no se han aclarado por completo. Los factores favorables del TDAH incluyen la exposición al alcohol y la nicotina durante el embarazo, las complicaciones del embarazo y el parto, el bajo peso al nacer, las enfermedades infecciosas, diversos contaminantes y toxinas ambientales, así como las enfermedades y lesiones que afectan el sistema nervioso central. Los expertos hablan de una causa multifactorial del TDAH, en la que los factores biológicos, psicológicos y sociales trabajan juntos. Las causas genéticas también juegan un papel importante.

La causa del TDAH, sobre todo determinada genéticamente, los científicos de la Universidad de Cardiff en Gales ya establecieron una conexión entre el desarrollo del TDAH y el genoma en 2010. Para su estudio, los investigadores compararon el genoma de 366 niños diagnosticados con TDAH con el ADN de 1.047 personas sanas. Se descubrió que el doble de los niños con TDAH (15 por ciento) en comparación con los niños sanos (7 por ciento) tenían un cambio claro y raro en su ADN. Anita Thapar, profesora de genética neuropsiquiátrica en la Universidad de Cardiff y directora del estudio, informó que el TDAH a menudo no ocurre en un solo miembro de la familia, por lo que hay razones para sospechar que una causa hereditaria también es responsable del TDAH. El estudio confirmó esta presunción.

La diferencia en la composición genética de niños sanos y pacientes con TDAH consiste esencialmente en desviaciones en las llamadas variantes del número de copias de genes (CNV), explicaron los científicos. Los niños con TDAH tenían más probabilidades de tener estructuras de ADN defectuosas. Algunas partes están duplicadas o faltan por completo. Los expertos han sospechado durante mucho tiempo una conexión entre la CNV y una predisposición a ciertas enfermedades como la esquizofrenia.

Informe del médico: los niños de personas desempleadas tienen TDAH con mayor frecuencia Según el informe médico Barmer GEK, hay un aumento dramático en los diagnósticos de TDAH. En el período de 2006 a 2011, se dice que el número de casos aumentó en un 42 por ciento. Los niños de familias con bajos ingresos se ven particularmente afectados. El riesgo es aún mayor si los padres están desempleados, dice el informe. Además, el riesgo de TDAH disminuye, cuanto mejor sea el nivel de educación. “Tenemos que tener cuidado de que los diagnósticos de TDAH no se salgan de control y que fabriquemos una generación de TDAH. Las píldoras contra los problemas educativos son el camino equivocado ", advierte el Dr. Rolf-Ulrich Schlenker, vicepresidente de la junta de Barmer GEK.

Profesor Dr. Marcel Romanos critica duramente declaraciones como esta. En una entrevista con el "Mainpost Würzburg", informa que desafortunadamente a menudo se duda de que "el TDAH es una enfermedad". En la discusión pública, los errores educativos a menudo se citarían como la causa del TDAH.

“El reproche imprudente de que el TDAH se debe a la incompetencia de los padres no hace justicia a la situación de ninguna manera. Las familias tienen que soportar mucho para ayudar a sus hijos afectados y, a menudo, alcanzar sus límites. Muchas familias incluso rompen con este problema ”, dijo el experto.

Maestros abrumados, muy poco ejercicio y consumo excesivo de medios también a menudo se mencionan como causas. Sin embargo, Romanos ve sobre todo una predisposición genética como un desencadenante del TDAH. Los estudios en gemelos idénticos y dicigóticos habrían demostrado sin lugar a dudas la conexión entre el material genético y la enfermedad. En el 80 por ciento de los gemelos idénticos con idéntica composición genética, ambos niños se ven afectados, en gemelos dicigóticos solo el 30 por ciento. En aproximadamente un tercio de los niños con TDAH, uno de los padres también se ve afectado.

Investigación sobre el TDAH en la Clínica de Psiquiatría Infantil y Adolescente de la Universidad de Würzburg
La clínica universitaria en Würzburg se centró en la investigación del TDAH, informa el director de la clínica. El primero es investigar las causas del trastorno, que incluyen no solo los factores genéticos sino también ambientales. Por otro lado, uno se enfoca en la terapia de los afectados y sus familiares. Los llamados biomarcadores, factores biológicos, también se investigarían para poder hacer un mejor diagnóstico y pronóstico. Luego están los factores psicológicos que también serían examinados en Würzburg. Recientemente se completó un gran estudio psicológico. Como resultado preliminar, según Romanos, se puede citar el conocimiento de que las familias afectadas pueden ser ayudadas de manera particularmente efectiva si también se trata su entorno. En consecuencia, no es suficiente limitar el tratamiento al niño en cuestión. También debe verificarse si hay otras enfermedades mentales dentro de la familia. El experto dijo que no es raro que la madre también se vea afectada por el TDAH. Por lo tanto, actualmente se examinaría si los niños también se benefician del tratamiento de los síntomas de las madres. Este es el primer estudio de este tipo en todo el mundo.

El tratamiento para el TDAH consiste en una combinación de medidas psicoterapéuticas Con el fin de proporcionar el mejor consejo posible a los niños afectados y sus familias, una vez realizado el diagnóstico, primero se proporciona información intensiva sobre los síntomas del TDAH. Esto es seguido por varias medidas de terapia conductual, informa Romanos. El tratamiento farmacológico, por ejemplo con psicoestimulantes como el metilfenidato (Ritalin), solo es posible en casos graves de TDAH. Los niños que no necesitaban Ritalin tampoco tendrían uno. Sin embargo, el medicamento funciona más fuertemente contra los síntomas centrales en los niños con TDAH.

Los mejores resultados se lograron cuando los niños que recibieron un medicamento también se sometieron a terapia conductual. Se puede observar un fuerte efecto de las medidas de terapia conductual, especialmente en aquellos afectados que sufrieron otras enfermedades mentales como la depresión además del TDAH. Las comorbilidades psiquiátricas no son infrecuentes en el TDAH. Sin embargo, los niños que solo tenían TDAH no habrían mostrado ningún efecto notable adicional de la terapia conductual, dijo el director de la clínica. Aunque hay poca evidencia científica para respaldar la efectividad de la terapia conductual en un trastorno por TDAH puro, las pautas lo recomiendan. En contraste, la efectividad de Ritalin ha sido claramente demostrada.

El Ritalin en el TDAH es controvertido Según el informe médico 2013 de la compañía de seguros de salud Barmer GEK, la frecuencia de prescripción de metilfenidatos (Ritalin) aumentó de manera similar al creciente número de diagnósticos de TDAH, y la cantidad de dosis diarias disminuyó por primera vez después de 2010. Solo en 2011, Ritalin fue recetado 336,000 veces. Los niños recibieron la droga con mayor frecuencia cuando tenían once años. En consecuencia, al menos el 10 por ciento de los niños y el 3.5 por ciento de las niñas toman medicamentos contra el TDAH al menos una vez en la vida. La caja registradora es extremadamente crítica con este desarrollo. "Ritalin no debe ser la primera opción per se", advierte el vicepresidente del Barmer GEK.

Romanos también habla expresamente "contra una receta de Ritalin no indexada". Un diagnóstico debe hacerse de forma clara y sin ambigüedades. Con una forma leve de TDAH, el tratamiento psicoterapéutico sin medicamentos a menudo es suficiente. En casos severos, sin embargo, Ritalin es necesario. La discusión y especialmente el rechazo de la droga afectaría principalmente a las personas que nunca han tratado a un niño con TDAH y no se ven afectadas. Sin embargo, esta visión unilateral va más allá de los intereses y necesidades de los afectados. Incluso los grupos de autoayuda abogarían por Ritalin, informa el médico.

Romanos rechaza firmemente la acusación del Barmer GEK de que Ritalin podría usarse demasiado rápido en la "fortaleza ADHD de Würzburg". Él ve un alto grado de competencia médica en la Baja Franconia. El médico excluye la acción negligente por parte de los médicos. A pesar de la buena atención a los pacientes con TDAH, hay largos tiempos de espera. Por lo tanto, no hay necesidad de "hacer un diagnóstico de TDAH innecesariamente". Ritalin no se prescribe como un porcentaje más frecuente en la Baja Franconia que en otras regiones de Alemania. Esto también se muestra en el informe del médico. La frecuencia de prescripción de Ritalin no aumentó entre 2011 y 2012. Sin embargo, el número de diagnósticos de TDAH y la prescripción de medicamentos para adultos ha aumentado.

ADHS Wholdzburg ”está en el medio del campo a nivel internacional. El director de la clínica está molesto con el informe del Barmer GEK. La tasa de diagnóstico de TDAH del 4,14 por ciento en niños y adolescentes clasifica a Romanos en el medio en una comparación internacional. No es reconocible que los médicos hagan un diagnóstico correspondiente con demasiado cuidado. En Würzburg, el número de diagnósticos aumentaría porque la clínica universitaria y los psiquiatras de niños y adolescentes establecidos forman un centro especializado para el TDAH, que posiblemente podría hacer un diagnóstico que de otra forma no sería reconocido. Muchas familias de otros estados federales incluso vendrían a la clínica. Aunque estos no aparecerían en el informe del médico, por otro lado, el asegurado privado y los datos de las otras compañías de seguros de salud legales también faltaban. El informe es solo un análisis de datos secundarios y no es un estudio científico ni una investigación epidemiológica. Romanos puede ver el informe como un instrumento político que generalmente se usa para cuestionar enfermedades mentales.

La terapia ocupacional no tiene sentido para el TDAH Cuando se observan los costos del tratamiento del TDAH, el informe del médico muestra que Ritalin solo incurre alrededor del diez por ciento de los costos del tratamiento. La psicoterapia y la terapia ocupacional son significativamente más caras, explica Romanos. Ya se sabe que la terapia ocupacional no tiene efecto sobre el TDAH. Por lo tanto, otros países los han eliminado de su catálogo de tratamiento. Las alternativas a la terapia farmacológica como la neurofeedback tendrían que investigarse más a fondo. La situación de los datos sigue siendo muy mala.

Según Romanos, la discusión sobre Ritalin tiene que ver principalmente con la evaluación de las enfermedades mentales en nuestra sociedad. Los pacientes con cólico biliar que los hubieran obtenido de alimentos con alto contenido de grasa y demasiado alcohol no serían estigmatizados. En el caso de enfermedades mentales como la depresión, que los afectados habrían recibido por causas ajenas a su voluntad, se plantearía la cuestión de la culpa. No se acepta que "las enfermedades mentales puedan afectar a todos y, por lo tanto, sean parte de nuestra sociedad", critica el médico. Es importante contrarrestar este desarrollo. A menudo, los padres serían acusados ​​de TDAH por no cuidar a sus hijos, ver demasiada televisión o hacer ejercicio. Sin embargo, prejuicios como este contribuirían a la trivialización del TDAH y difamarían a las familias afectadas. (ag)

Lea también:
TDAH genético?
Informe médico 2013: ¿cada vez más niños con TDAH?
TDAH: muchos adultos lo padecen inconscientemente
Estudio: el TDAH a menudo se diagnostica erróneamente
TDAH: fisioterapia en lugar de psicoestimulantes?
Cada vez más niños reciben medicamentos para el TDAH
¿Cambio de tendencia en la terapia de TDAH?
TDAH: concentración a través del ruido
Factores ambientales en el TDAH apenas examinados

Imagen: Nicole Celik / pixelio.de

Autor y fuente de información


Vídeo: Los expertos advierten: Las pensiones van a ser mucho más reducidas, cobraremos la mitad


Artículo Anterior

Un puño cerrado ayuda al cerebro.

Artículo Siguiente

Cambio de tarifa con seguro de salud PKV