Compañías de seguros de salud: número de prácticas médicas demasiado altas



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Asociación de seguros de salud: número de prácticas médicas demasiado alto

La organización paraguas de aseguradores de salud legales (GKV) se queja del alto número de médicos en la práctica privada en Alemania. Además, las prácticas médicas están distribuidas de manera muy desigual a nivel regional. Si bien solo hay una baja densidad de médicos en el campo, hay una sobreoferta real en las ciudades. Según la Asociación de Fondos Estatutarios de Seguro de Salud, el número de prácticas médicas en Alemania ha aumentado en 45,000 en los últimos veinte años.

Demasiados doctores residentes de la ciudad, Doris Pfeffer, presidenta de la junta de la Asociación Federal de Fondos Estatutarios de Seguro de Salud (GKV) nuevamente criticaron el número cada vez mayor de médicos residentes en Alemania. "Hay demasiados médicos con su propia práctica", dijo el director ejecutivo. En los últimos veinte años ha habido una verdadera avalancha de médicos en el campo de los médicos ambulatorios. Se han creado alrededor de 45,000 nuevas prácticas médicas. Sin embargo, el verdadero problema es la distribución regional desigual general. Existe una clara sobreoferta de médicos generales y especialistas en numerosas ciudades. En algunas regiones rurales, por otro lado, a menudo faltan médicos. Por lo tanto, la presidencia de la GKV solicitó al Ministro Federal de Salud, Philipp Rösler (FDP), que reduzca la sobreoferta con los medios adecuados. Pfeiffer dijo el sábado al periódico "Die Welt": "Estoy tratando de convencer al ministro de que la oferta insuficiente de la que se queja solo puede eliminarse reduciendo la oferta excesiva".

Límite de tiempo para la aprobación del seguro de salud Según el jefe de la asociación de seguros de salud, a los médicos con su propia práctica solo se les debe dar una aprobación por tiempo limitado para tratar a los pacientes de los fondos legales de seguro de salud. La venta de la aprobación del seguro de salud al final de la vida laboral debe estar prohibida por ley. "Hasta ahora, cada médico ha podido vender la licencia para llegar a un acuerdo con las aseguradoras de salud al final de su vida profesional. Sería mejor si la aprobación como aseguradora de salud solo se otorgara de por vida", dijo Pfeiffer al periódico. Si un médico se retira, el seguro de salud debería haber terminado. Esto podría evitar que "los nuevos médicos se establezcan en áreas con exceso de servicios".

24,000 doctores demasiado? Según las compañías de seguros de salud, hay alrededor de 24,000 médicos en Alemania demasiados. Según esto, cada quinto médico con su propia práctica es superfluo. La Asociación Médica Alemana se opone firmemente a esto y habla de un cálculo incorrecto por parte de la asociación. La Asociación de Fondos Estatutarios de Seguro de Salud habría utilizado la planificación de necesidades del gobierno federal para el cálculo, que mide cuántos médicos por residente deberían trabajar en una región. Sin embargo, el número de médicos no dice nada acerca de cómo se trata realmente la atención al paciente, los representantes de los médicos. Aunque cada vez hay más médicos residentes, en promedio, los médicos trabajan cada vez menos. El tiempo de trabajo semanal promedio se ha reducido de 36.8 (1997) a 33.2 horas (2008). En consecuencia, las horas de trabajo reales también deben incluirse en el cálculo. Además, la planificación de necesidades anterior de 1993 tenía poco que ver con los servicios de salud médica de hoy.

La falta de oferta rural es indiscutible
Por otro lado, la falta de oferta es indiscutible en algunas regiones rurales. El Ministerio de Salud asume que muchos médicos experimentan que establecerse en el país es poco atractivo. Por lo tanto, la coalición negra y amarilla planea rediseñar la ley de suministro. Entre otras cosas, uno quiere aumentar significativamente las tarifas médicas para los médicos del país. Los médicos en áreas escasamente pobladas también recibirán suplementos para la capacitación de los médicos asistentes. Una iniciativa de expertos en salud del FDP, según la cual se debe introducir una obligación de autopago en caso de escasez de médicos, actualmente no encuentra una mayoría en la coalición negra y amarilla.

Las compañías de seguros de salud rechazan los incentivos financieros para los médicos.
Sin embargo, la iniciativa legislativa generaría altos gastos adicionales para las compañías de seguros de salud. Los fondos del seguro de salud temen que esto resulte en aumentos en las primas y contribuciones adicionales. Porque en el futuro los costos más altos en miles de millones tendrían que ser asumidos por el asegurado y no por el gobierno federal. Por lo tanto, la Asociación de Fondos Estatutarios de Seguro de Salud propone que se impongan restricciones a la aprobación de la caja registradora en lugar de incentivos financieros. Luego, más médicos se instalarían automáticamente en el país. (sb)

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Imagen: Thommy Weiss / pixelio.de

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